醫生回答
郭朝陽(yáng) 副主任醫師
不潔性行為后擔心感染艾滋病，可能由性接觸傳播、血液傳播、母嬰傳播、共用注射器等原因引起，可通過(guò)HIV抗體檢測、病毒載量檢測、暴露后預防、規范治療等方式干預。
1、性接觸傳播無(wú)保護性行為是HIV主要傳播途徑，病毒通過(guò)黏膜破損進(jìn)入人體。建議72小時(shí)內服用替諾福韋、恩曲他濱、多替拉韋等暴露后阻斷藥物，并完成28天療程。
2、血液傳播接觸感染者血液可能通過(guò)傷口感染。若發(fā)生職業(yè)暴露或共用針具，需立即清洗消毒并檢測，必要時(shí)使用拉米夫定、齊多夫定等抗病毒藥物預防。
3、母嬰傳播感染孕婦可能通過(guò)胎盤(pán)或分娩傳染胎兒。妊娠期需規范使用奈韋拉平、洛匹那韋等抗病毒藥，實(shí)施剖宮產(chǎn)和人工喂養可降低傳播概率。
4、窗口期影響感染后2-6周抗體檢測可能陰性但具有傳染性。建議高危行為后第2周、6周、3個(gè)月分別檢測，期間避免再次暴露。
發(fā)生高危行為后應盡快到疾控中心或傳染病醫院檢測，日常堅持使用安全套，避免共用剃須刀等可能接觸血液的物品。
