張天奇 副主任醫師
舌系帶過(guò)長(cháng)或過(guò)短可能影響發(fā)音、進(jìn)食及口腔衛生,嚴重時(shí)需手術(shù)干預。舌系帶異常主要與先天發(fā)育異常、局部創(chuàng )傷或炎癥等因素有關(guān),具體表現因個(gè)體差異而不同。
舌系帶過(guò)短可能限制舌體活動(dòng),導致卷舌音或某些輔音發(fā)音困難,表現為吐字不清。輕度者可通過(guò)語(yǔ)言訓練改善,嚴重者需手術(shù)矯正。舌系帶過(guò)長(cháng)則可能因舌體過(guò)度活動(dòng)影響發(fā)音穩定性,但臨床較為少見(jiàn)。
嬰兒舌系帶過(guò)短可能影響吮吸效率,表現為吃奶時(shí)間長(cháng)、體重增長(cháng)緩慢。哺乳時(shí)出現乳頭疼痛或嬰兒頻繁哭鬧需警惕,可通過(guò)評估后行舌系帶切開(kāi)術(shù)改善。舌系帶過(guò)長(cháng)一般不影響哺乳功能。
舌系帶過(guò)短可能阻礙舌體上抬,導致難以清潔上顎及牙齒舌側面,增加齲齒或口臭風(fēng)險。日常需加強舌背刷洗,必要時(shí)使用沖牙器輔助。舌系帶過(guò)長(cháng)者需注意避免舌體摩擦傷口腔黏膜。
長(cháng)期舌系帶過(guò)短可能因舌位異常導致開(kāi)頜或反頜等錯頜畸形,需早期正畸干預。舌系帶附著(zhù)位置過(guò)低可能引發(fā)下前牙間隙,需結合牙科檢查評估是否需系帶修整術(shù)。
兒童期發(fā)音異??赡芤l(fā)自卑或社交回避,成人舌系帶過(guò)短可能影響職業(yè)溝通。心理疏導聯(lián)合語(yǔ)言康復訓練可改善,手術(shù)矯正后需關(guān)注適應性訓練。
日常需觀(guān)察是否存在舌體活動(dòng)受限、發(fā)音異?;蜻M(jìn)食困難等癥狀,嬰幼兒建議在6月齡后評估舌系帶狀態(tài)。術(shù)后保持口腔清潔,避免過(guò)硬或刺激性食物,定期復查恢復情況。成人患者可配合舌肌訓練增強協(xié)調性,必要時(shí)咨詢(xún)語(yǔ)言治療師。
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