

張博 副主任醫師
右膝膝蓋內側痛可能由運動(dòng)損傷、骨關(guān)節炎、內側副韌帶損傷、半月板撕裂等原因引起,可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)修復等方式緩解。
1、運動(dòng)損傷劇烈運動(dòng)或姿勢不當可能導致膝關(guān)節內側軟組織拉傷,表現為局部腫脹壓痛。建議停止運動(dòng)并冰敷,可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物緩解疼痛。
2、骨關(guān)節炎關(guān)節軟骨退化可能引發(fā)內側關(guān)節間隙疼痛,晨起僵硬明顯。治療需減少負重活動(dòng),配合硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來(lái)昔布膠囊、玻璃酸鈉注射液等藥物改善癥狀。
3、內側副韌帶損傷膝關(guān)節外翻暴力可能導致韌帶部分撕裂,表現為內側壓痛和關(guān)節不穩。急性期需支具固定,嚴重者需關(guān)節鏡下韌帶重建術(shù),可選用布洛芬緩釋膠囊、依托考昔片、酮洛芬貼劑控制炎癥。
4、半月板撕裂旋轉扭傷易導致內側半月板后角損傷,伴隨關(guān)節交鎖和彈響。保守治療無(wú)效時(shí)需關(guān)節鏡下半月板成形術(shù),急性期可短期使用美洛昔康片、帕瑞昔布鈉注射液、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。
日常應避免爬樓梯和深蹲動(dòng)作,肥胖者需控制體重,疼痛持續超過(guò)一周或伴關(guān)節畸形需及時(shí)就診骨科。
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