醫生回答
張向寧 主任醫師
胎盤(pán)位置低于子宮頸內口2厘米時(shí)通常不建議順產(chǎn)。胎盤(pán)位置異常主要有完全性前置胎盤(pán)、部分性前置胎盤(pán)、邊緣性前置胎盤(pán)、低置胎盤(pán)四種類(lèi)型。
1、完全性前置胎盤(pán)胎盤(pán)完全覆蓋宮頸內口，必須選擇剖宮產(chǎn)，可能與大齡妊娠、多次流產(chǎn)等因素有關(guān)，典型表現為無(wú)痛性陰道出血。
2、部分性前置胎盤(pán)胎盤(pán)部分覆蓋宮頸內口，多數需剖宮產(chǎn)，可能與子宮手術(shù)史、多胎妊娠相關(guān)，常見(jiàn)妊娠中晚期突發(fā)性出血。
3、邊緣性前置胎盤(pán)胎盤(pán)邊緣達宮頸內口但未覆蓋，出血風(fēng)險較高，需綜合評估選擇分娩方式，常與子宮內膜損傷有關(guān)。
4、低置胎盤(pán)胎盤(pán)下緣距宮頸內口2厘米內，陰道試產(chǎn)可能引發(fā)大出血，多與胎盤(pán)附著(zhù)位置異常有關(guān)，需嚴密監測出血征兆。
孕期發(fā)現胎盤(pán)位置異常應定期超聲監測，避免劇烈運動(dòng)和性生活，出現陰道流血立即就醫評估。
