子宮腺肌瘤與子宮肌瘤的主要區別在于發(fā)病機制、組織來(lái)源及癥狀表現。子宮腺肌瘤是子宮內膜組織侵入子宮肌層形成的局限性病變，而子宮肌瘤則是子宮平滑肌細胞增生形成的良性腫瘤。

1. 發(fā)病機制

子宮腺肌瘤屬于子宮內膜異位癥的一種特殊類(lèi)型，異位的子宮內膜組織在子宮肌層內周期性出血，導致周?chē)±w維增生和纖維化。子宮肌瘤的發(fā)病機制尚不完全明確，可能與雌激素水平過(guò)高、遺傳因素等有關(guān)，平滑肌細胞異常增殖形成瘤體。

2. 組織來(lái)源

子宮腺肌瘤由子宮內膜腺體和間質(zhì)組成，周?chē)@增生的平滑肌纖維。子宮肌瘤則完全由梭形平滑肌細胞構成，排列成漩渦狀，周?chē)屑侔ぐ?/p>

3. 癥狀表現

子宮腺肌瘤主要表現為繼發(fā)性進(jìn)行性加重的痛經(jīng)、經(jīng)量增多及經(jīng)期延長(cháng)，疼痛多位于下腹正中。子宮肌瘤的癥狀與肌瘤位置和大小相關(guān)，常見(jiàn)月經(jīng)改變、壓迫癥狀如尿頻尿急，黏膜下肌瘤可能導致不孕或流產(chǎn)。

4. 影像學(xué)特征

超聲檢查中子宮腺肌瘤表現為子宮肌層內邊界不清的低回聲區，內部可見(jiàn)散在小囊腔。子宮肌瘤多為邊界清晰的圓形低回聲或等回聲團塊，彩色多普勒可見(jiàn)周邊環(huán)狀血流信號。

5. 治療原則

子宮腺肌瘤以緩解疼痛和減少出血為目標，可選用左炔諾孕酮宮內緩釋系統、地諾孕素片等藥物，嚴重者需手術(shù)切除病灶。子宮肌瘤根據癥狀和生育需求選擇治療方案，無(wú)癥狀小肌瘤可觀(guān)察，藥物治療常用米非司酮片、注射用醋酸亮丙瑞林微球，手術(shù)方式包括肌瘤剔除術(shù)或子宮切除術(shù)。

建議定期進(jìn)行婦科檢查，尤其是出現月經(jīng)異?；蚺枨惶弁磿r(shí)。保持規律作息，避免過(guò)度勞累，注意經(jīng)期衛生。飲食上適量增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟，減少高脂肪食物攝入。適度運動(dòng)有助于改善盆腔血液循環(huán)，但經(jīng)期應避免劇烈運動(dòng)。若癥狀持續加重或影響生活質(zhì)量，需及時(shí)就醫評估。