肺栓塞的臨床表現通常包括呼吸困難、胸痛、咳血和低氧血癥等癥狀，這是一種危及生命的疾病，發(fā)現類(lèi)似癥狀應及時(shí)就醫。具體臨床表現可能因栓塞規模、部位及患者個(gè)體差異而有所不同，主要體現在呼吸、循環(huán)和其他系統的異常，嚴重時(shí)可能導致猝死。
1、呼吸系統表現
呼吸困難是最常見(jiàn)的癥狀，多表現為突然發(fā)作的氣短，常伴隨呼吸困難逐漸加重。部分患者會(huì )伴有咳嗽，甚至咳血。氣短是由于肺動(dòng)脈阻塞導致肺部供氧減少而引發(fā)的氧氣不足。一些患者還可能伴有胸部的不適甚至劇烈胸痛。胸痛通常為針刺樣或撕裂樣，其特點(diǎn)是因深呼吸或咳嗽而加重，此類(lèi)型胸痛是因為與呼吸相關(guān)的胸膜受累。
2、循環(huán)系統表現
急性肺栓塞時(shí)，患者可能會(huì )出現明顯的低血壓、暈厥或休克，主要是由于肺循環(huán)壓力急劇增高，最終減少了心輸出量所導致的循環(huán)衰竭。心率加快心動(dòng)過(guò)速也是常見(jiàn)的表現，而有些患者在心電圖中可能呈現出特異性的改變，如S1Q3T3型波形。
3、其他非典型癥狀
部分患者可能會(huì )出現一些不典型的表現，如發(fā)熱、焦慮、心悸或乏力等，尤其在小范圍的血栓累及時(shí)。這類(lèi)癥狀較容易被忽視，但同樣需要引起重視。對于高危人群，如長(cháng)期臥床、手術(shù)后恢復期患者、肥胖或有靜脈血栓病史者，更需警惕異常信號。
如懷疑肺栓塞，應盡早到醫院進(jìn)行診斷，可通過(guò)影像學(xué)檢查如CT肺動(dòng)脈造影、血栓標志物檢測如D-二聚體或超聲心動(dòng)圖等手段確診。一經(jīng)確診，治療方案包括溶栓如尿激酶、鏈激酶、抗凝如肝素、華法林、利伐沙班或介入治療如導管吸栓治療、外科手術(shù)，同時(shí)對高?；颊邔?shí)施密切監測和支持治療。
肺栓塞是一種高度危險的急癥，了解其臨床表現有助于早期識別和處理。如果出現相關(guān)癥狀或有相關(guān)危險因素暴露，立即就醫至關(guān)重要，通過(guò)積極治療可以顯著(zhù)改善預后。