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消化內(nèi)科

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昨天早上起來大便有鮮血

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問題描述

昨天早上起來大便有鮮血

醫(yī)生回答

黃玉紅

黃玉紅 主任醫(yī)師

中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

便血可能由痔瘡、肛裂、腸息肉、結(jié)直腸癌等疾病引起,按嚴(yán)重程度從輕到重排列。

1、痔瘡:

痔瘡是肛門靜脈曲張形成的團塊,排便時摩擦破裂導(dǎo)致鮮血附著糞便表面,可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧栓、化痔栓等藥物緩解癥狀。

2、肛裂:

干硬糞便劃傷肛管形成裂口,表現(xiàn)為排便時刀割樣疼痛伴鮮血,可通過溫水坐浴緩解,必要時使用硝酸甘油軟膏或利多卡因凝膠促進愈合。

3、腸息肉:

腸道黏膜增生形成的贅生物易出血,可能伴隨腹痛或排便習(xí)慣改變,需結(jié)腸鏡檢查確診后行內(nèi)鏡下切除治療。

4、結(jié)直腸癌:

腫瘤組織潰破出血多為暗紅色血液,常伴有消瘦、腸梗阻等癥狀,需通過腸鏡活檢明確診斷后手術(shù)切除。

建議記錄便血頻率及伴隨癥狀,避免辛辣刺激飲食,若反復(fù)出血或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血表現(xiàn)需及時消化內(nèi)科就診。

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