輸尿管結石疼痛通常提示結石移動(dòng)或梗阻，可能由結石刺激黏膜、尿路痙攣、繼發(fā)感染或腎積水引起。疼痛程度與結石大小、位置及并發(fā)癥相關(guān)。

結石在輸尿管內移動(dòng)時(shí)劃傷黏膜，引發(fā)劇烈絞痛。建議多飲水促進(jìn)排石，疼痛發(fā)作時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊或硫酸阿托品注射液緩解癥狀。

結石刺激導致輸尿管平滑肌痙攣，表現為陣發(fā)性腰腹部放射痛。熱敷或遵醫囑服用消旋山莨菪堿片、間苯三酚注射液等解痙藥物可減輕癥狀。

結石滯留可能合并尿路感染，出現發(fā)熱伴疼痛加重。需進(jìn)行尿常規檢查，確診后遵醫囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散抗感染治療。

結石完全梗阻可導致腎盂壓力增高，引發(fā)持續性脹痛伴惡心嘔吐。超聲檢查明確后，需根據積水程度選擇體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。

急性疼痛期應限制劇烈活動(dòng)，每日飲水量保持2000毫升以上，避免高草酸飲食。若出現寒戰高熱或無(wú)尿需立即急診處理。