曲中玉 副主任醫師
女性輸尿管結石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式促進(jìn)排出。輸尿管結石通常由尿量不足、代謝異常、尿路感染、解剖結構異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升可增加尿流沖刷作用，有助于直徑小于5毫米的結石自然排出，建議選擇檸檬水等堿性飲品。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸鉀調節尿液酸堿度，需在醫生指導下聯(lián)合使用。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑5-10毫米的結石，通過(guò)高頻聲波將結石粉碎成細小顆粒，術(shù)后需配合體位引流促進(jìn)殘石排出。
4、輸尿管鏡取石對于較大結石或合并感染者，可采用輸尿管軟鏡配合激光碎石，術(shù)后留置雙J管防止輸尿管狹窄。
建議保持低鹽低嘌呤飲食，避免久坐并定期復查泌尿系超聲，急性發(fā)作時(shí)可采用熱敷或變換體位緩解疼痛。
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