醫生回答
李輝 主任醫師
小孩肛門(mén)疼痛可能由便秘、肛裂、蟯蟲(chóng)感染、肛周膿腫等原因引起，建議家長(cháng)及時(shí)觀(guān)察孩子癥狀并就醫檢查。
1、便秘飲食中缺乏膳食纖維或水分不足導致大便干硬，排便時(shí)摩擦肛門(mén)引發(fā)疼痛。家長(cháng)需增加孩子蔬菜水果攝入，鼓勵多飲水，必要時(shí)遵醫囑使用乳果糖口服溶液、開(kāi)塞露或聚乙二醇電解質(zhì)散。
2、肛裂便秘或腹瀉反復刺激導致肛管皮膚撕裂，表現為排便時(shí)刀割樣疼痛伴少量鮮血。家長(cháng)需保持孩子肛周清潔，溫水坐浴緩解疼痛，醫生可能推薦硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠或地奧司明片。
3、蟯蟲(chóng)感染寄生蟲(chóng)夜間在肛周產(chǎn)卵引起瘙癢和疼痛，可能伴隨睡眠不安。家長(cháng)需對衣物床品高溫消毒，醫生會(huì )開(kāi)具阿苯達唑片、甲苯咪唑咀嚼片或吡喹酮片進(jìn)行驅蟲(chóng)治療。
4、肛周膿腫細菌感染導致肛腺阻塞化膿，表現為紅腫熱痛伴發(fā)熱。需立即就醫，可能需頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素，嚴重時(shí)需切開(kāi)引流。
日常注意培養孩子定時(shí)排便習慣，避免久坐，選擇棉質(zhì)透氣內褲，發(fā)現異常及時(shí)到兒科或小兒外科就診。
