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腎衰多尿期不治療會(huì )怎么樣嗎

1人回答 29人閱讀

2025-07-16 07:23

問(wèn)題描述

腎衰多尿期不治療會(huì )怎么樣嗎

醫生回答

王強

王強 副主任醫師

2025-07-16 07:51 回答了該問(wèn)題

腎衰多尿期若不及時(shí)治療,可能加重腎功能損傷或引發(fā)嚴重并發(fā)癥。多尿期是急性腎損傷恢復階段的常見(jiàn)表現,但忽視干預可能導致水電解質(zhì)紊亂、感染風(fēng)險增加或進(jìn)展為慢性腎病。

多尿期患者因腎小管功能未完全恢復,尿液濃縮能力差,大量水分和電解質(zhì)丟失易導致低鈉血癥、低鉀血癥。脫水可能進(jìn)一步減少腎臟血流灌注,延緩腎功能恢復。同時(shí),免疫抑制狀態(tài)與營(yíng)養消耗會(huì )增加泌尿系統感染概率,部分患者可能出現發(fā)熱、腰痛等腎盂腎炎癥狀。長(cháng)期未糾正的電解質(zhì)紊亂可誘發(fā)心律失常,嚴重時(shí)危及生命。多尿期持續超過(guò)兩周未緩解者,腎小球濾過(guò)率可能無(wú)法恢復正常,最終發(fā)展為慢性腎功能不全。

極少數患者因遺傳性腎小管疾病或合并糖尿病等基礎病,多尿期可能伴隨頑固性低鉀或腎性尿崩癥,需針對性補充電解質(zhì)或使用加壓素類(lèi)似物。未規范治療時(shí)可能出現肌無(wú)力、抽搐等嚴重神經(jīng)肌肉癥狀,甚至因高滲性昏迷需緊急透析。

建議患者每日監測尿量、體重變化,記錄24小時(shí)出入水量。飲食需適量補充含鉀豐富的香蕉、橙子及低鹽高蛋白食物,避免過(guò)量飲水加重腎臟負擔。出現頭暈、心悸、尿量驟減等癥狀時(shí)須立即就醫,通過(guò)血液生化檢查評估腎功能。臨床常用復方α-酮酸片保護殘余腎功能,必要時(shí)聯(lián)用托伐普坦片調節水鹽代謝,所有藥物均需嚴格遵醫囑使用。

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