汪晨 主任醫師
蕁麻疹不是艾滋病的特異性表現,通常由過(guò)敏、感染、藥物反應等多種原因引起,可通過(guò)抗組胺藥物、激素治療等方式緩解癥狀。
1、過(guò)敏反應:蕁麻疹常見(jiàn)于過(guò)敏體質(zhì)人群,接觸花粉、塵螨、動(dòng)物毛發(fā)等過(guò)敏原后,皮膚出現風(fēng)團和瘙癢。治療以口服抗組胺藥物為主,如氯雷他定片10mg每日一次,西替利嗪片10mg每日一次。避免接觸已知過(guò)敏原是預防復發(fā)的關(guān)鍵。
2、感染因素:病毒或細菌感染可能誘發(fā)蕁麻疹,如流感病毒、鏈球菌感染等。治療需針對原發(fā)感染,使用抗病毒藥物如奧司他韋膠囊75mg每日兩次,或抗生素如阿莫西林膠囊500mg每日三次。同時(shí)配合抗組胺藥物緩解皮膚癥狀。
3、藥物反應:某些藥物如青霉素、阿司匹林等可能引起蕁麻疹。一旦發(fā)現藥物相關(guān)性蕁麻疹,應立即停用可疑藥物,并使用抗組胺藥物如非索非那定片180mg每日一次。嚴重者可短期使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片20mg每日一次。
4、物理刺激:寒冷、熱、壓力等物理因素可能誘發(fā)蕁麻疹。治療以抗組胺藥物為主,如左西替利嗪片5mg每日一次。同時(shí)避免接觸誘發(fā)因素,如冬季注意保暖,夏季避免陽(yáng)光直射。
5、自身免疫:部分慢性蕁麻疹與自身免疫有關(guān),患者體內存在抗IgE抗體。治療可使用免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊100mg每日兩次,或生物制劑如奧馬珠單抗注射液150mg每月一次。定期監測肝腎功能和血常規。
日常生活中,患者應保持皮膚清潔,避免過(guò)度搔抓,穿著(zhù)寬松舒適的棉質(zhì)衣物。飲食方面,避免食用易致敏食物如海鮮、堅果等,多攝入富含維生素C的蔬果如橙子、獼猴桃。適度運動(dòng)如游泳、瑜伽有助于增強體質(zhì),但應避免劇烈運動(dòng)導致出汗刺激皮膚。保持良好的作息習慣,避免熬夜,保持心情愉悅。如癥狀持續不緩解或伴有其他不適,應及時(shí)就醫。
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