醫生回答
聶小娟 副主任醫師
HIV窗口期可能由檢測方法差異、抗體產(chǎn)生延遲、免疫應答個(gè)體差異、病毒載量波動(dòng)等原因引起，可通過(guò)核酸檢測、抗體檢測、抗原抗體聯(lián)合檢測、重復檢測等方式確認。
1、檢測方法差異不同檢測技術(shù)靈敏度不同，核酸檢測窗口期約1周，三代抗體檢測需3周，四代聯(lián)合檢測可縮短至2周。建議高危暴露后根據檢測技術(shù)選擇復查時(shí)間。
2、抗體產(chǎn)生延遲人體產(chǎn)生足夠量抗體需要時(shí)間，少數免疫抑制人群可能延遲至3個(gè)月。期間可能出現發(fā)熱、淋巴結腫大等急性期癥狀，需結合核酸檢測排除感染。
3、免疫應答差異個(gè)體免疫系統反應速度不同，老年人或慢性病患者抗體產(chǎn)生可能較慢。若接觸后6周抗體檢測陰性仍懷疑感染，可進(jìn)行病毒載量檢測。
4、病毒載量波動(dòng)感染初期病毒復制水平不穩定，可能導致檢測結果假陰性。高危行為后2-4周病毒載量超過(guò)1萬(wàn)拷貝/毫升時(shí)，核酸檢測準確率較高。
窗口期檢測需結合暴露時(shí)間和檢測技術(shù)綜合判斷，避免過(guò)度焦慮，高危行為后3個(gè)月復查結果為最終判斷依據。
