醫生回答
張博 副主任醫師
股骨遠端骨折可通過(guò)閉合復位內固定術(shù)、經(jīng)皮鋼板固定術(shù)、髓內釘固定術(shù)、關(guān)節鏡輔助復位術(shù)等微創(chuàng )方式治療。微創(chuàng )手術(shù)具有創(chuàng )傷小、恢復快等優(yōu)勢，適合多數穩定性骨折患者。
1、閉合復位內固定術(shù)通過(guò)體外牽引復位后經(jīng)皮植入螺釘固定，適用于簡(jiǎn)單骨折線(xiàn)患者，術(shù)后需早期進(jìn)行膝關(guān)節功能鍛煉。
2、經(jīng)皮鋼板固定術(shù)采用小切口植入解剖型鋼板，能有效維持復雜骨折的穩定性，術(shù)中需配合C型臂X光機定位。
3、髓內釘固定術(shù)從股骨近端插入髓內釘跨越骨折端，特別適合骨質(zhì)疏松患者，可減少軟組織剝離導致的并發(fā)癥。
4、關(guān)節鏡輔助復位通過(guò)關(guān)節鏡直視下精確復位關(guān)節面骨折塊，常與微創(chuàng )內固定聯(lián)合應用，能顯著(zhù)降低創(chuàng )傷性關(guān)節炎風(fēng)險。
術(shù)后應遵醫囑進(jìn)行漸進(jìn)性負重訓練，補充鈣質(zhì)和維生素D促進(jìn)骨愈合，定期復查X線(xiàn)評估骨折愈合情況。
