陳臘梅 副主任醫師
回腸末端糜爛多數情況下不是癌癥初期，可能與克羅恩病、感染性腸炎、藥物損傷、缺血性腸病等因素有關(guān)，需結合病理檢查明確診斷。
1、克羅恩病克羅恩病是一種慢性炎癥性腸病，可能與免疫異常有關(guān)，表現為腹痛、腹瀉、體重下降。治療可使用美沙拉嗪、潑尼松、硫唑嘌呤等藥物控制炎癥。
2、感染性腸炎細菌或病毒感染可能導致回腸末端黏膜損傷，常伴隨發(fā)熱、黏液便。治療需根據病原體選擇諾氟沙星、蒙脫石散、益生菌等藥物。
3、藥物損傷長(cháng)期服用非甾體抗炎藥可能損傷腸道黏膜，表現為隱痛、黑便。治療需停用相關(guān)藥物，使用奧美拉唑、瑞巴派特、鋁碳酸鎂保護黏膜。
4、缺血性腸病血管病變導致腸道供血不足可引起糜爛，多見(jiàn)于老年人，伴隨突發(fā)腹痛。治療需改善循環(huán)，使用前列地爾、胰激肽原酶等藥物。
建議避免辛辣刺激飲食，定期復查腸鏡，若出現持續便血、消瘦需及時(shí)就醫排除腫瘤可能。
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