眼底玻璃體混濁可通過(guò)定期眼科檢查、避免過(guò)度用眼、遵醫囑使用藥物、激光治療、玻璃體切割手術(shù)等方式改善。眼底玻璃體混濁通常由年齡增長(cháng)、高度近視、眼內炎癥、視網(wǎng)膜病變、眼外傷等原因引起。

1、定期眼科檢查

建議每6-12個(gè)月進(jìn)行一次散瞳眼底檢查，通過(guò)眼底鏡或光學(xué)相干斷層掃描評估混濁程度及視網(wǎng)膜狀態(tài)。若發(fā)現閃光感、飛蚊癥突然增多或視野缺損，需立即就醫排除視網(wǎng)膜裂孔或脫離。日?？勺孕杏^(guān)察飛蚊變化，但不可依賴(lài)癥狀輕重判斷病情。

2、避免過(guò)度用眼

減少連續近距離用眼時(shí)間，每40分鐘休息5分鐘，遠眺綠色景物?？刂齐娮悠聊皇褂脮r(shí)長(cháng)，環(huán)境光線(xiàn)需柔和均勻。高度近視者應避免劇烈運動(dòng)及重體力勞動(dòng)，防止玻璃體牽拉視網(wǎng)膜。佩戴防藍光眼鏡可能有助于緩解視疲勞。

3、遵醫囑使用藥物

碘化鉀口服溶液可促進(jìn)混濁物代謝，卵磷脂絡(luò )合碘片能改善玻璃體透明度。若存在炎癥反應，可能需使用普拉洛芬滴眼液或雙氯芬酸鈉滴眼液。所有藥物均需在眼科醫生指導下使用，不可自行增減劑量或停藥。

4、激光治療

YAG激光玻璃體消融術(shù)適用于嚴重影響視力的致密混濁，通過(guò)激光氣化玻璃體內漂浮物。治療前需完善眼底熒光血管造影排除視網(wǎng)膜病變。術(shù)后可能出現短暫眼壓升高或飛蚊暫時(shí)增多，需按醫囑使用降眼壓藥物并定期復查。

5、玻璃體切割手術(shù)

對于合并視網(wǎng)膜脫離、嚴重玻璃體出血或頑固性混濁者，可能需行微創(chuàng )玻璃體切割術(shù)。手術(shù)會(huì )切除病變玻璃體并置換為平衡鹽溶液，需聯(lián)合視網(wǎng)膜復位或激光封堵裂孔。術(shù)后需保持特定體位2-4周，并嚴格預防感染。

建議保持低脂低糖飲食，適量補充含葉黃素、玉米黃質(zhì)的深色蔬菜及藍莓等抗氧化食物。避免吸煙及過(guò)量飲酒，控制血壓血糖在正常范圍。外出佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡，睡眠時(shí)適當抬高床頭。若出現視物變形、固定黑影擴大等預警癥狀，須在24小時(shí)內急診處理。