

聶小娟 副主任醫師
腋下多汗可能由遺傳因素、情緒波動(dòng)、局部汗腺過(guò)度活躍、多汗癥等原因引起,可通過(guò)止汗劑、肉毒素注射、口服抗膽堿藥、交感神經(jīng)切斷術(shù)等方式治療。
1、遺傳因素部分人群存在先天性汗腺功能亢進(jìn),表現為家族性多汗傾向。建議選擇含氯化鋁的止汗劑,嚴重時(shí)可遵醫囑使用格隆溴銨片調節。
2、情緒波動(dòng)緊張焦慮會(huì )刺激交感神經(jīng)興奮,導致腋下汗液分泌驟增??赏ㄟ^(guò)深呼吸訓練緩解,必要時(shí)短期服用勞拉西泮片控制焦慮癥狀。
3、汗腺過(guò)度活躍局部汗腺對溫度變化敏感,可能與激素水平紊亂有關(guān)??墒褂脼趼逋衅啡芤和馔?,配合微波熱凝固術(shù)破壞部分汗腺。
4、多汗癥原發(fā)性多汗癥與胸交感神經(jīng)過(guò)度興奮有關(guān),常伴手足潮濕??勺⑸銩型肉毒毒素阻斷神經(jīng)信號,頑固性病例需行胸腔鏡下交感神經(jīng)鏈切斷術(shù)。
日常選擇透氣棉質(zhì)衣物,避免辛辣食物刺激,出汗后及時(shí)清潔并保持腋下干燥,癥狀持續加重需至皮膚科或內分泌科就診。
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