

王強 副主任醫師
小兒積食可以使用保和丸、小兒消積止咳口服液、健胃消食片、大山楂丸、四磨湯口服液等中成藥治療。小兒積食多與飲食不當、脾胃虛弱等因素有關(guān),通常表現為食欲不振、腹脹、口臭等癥狀。建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫,在醫生指導下合理用藥。
保和丸由山楂、神曲、半夏等組成,具有消食導滯功效,適用于食積停滯引起的脘腹脹滿(mǎn)、噯腐吞酸。該藥能促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),幫助分解未消化食物。服用期間需忌生冷油膩食物,脾胃虛寒者慎用。
小兒消積止咳口服液含山楂、檳榔、桔梗等成分,兼具消食化積與化痰止咳作用,適合積食伴咳嗽痰多的患兒。藥物中的山楂能增強胃蛋白酶活性,檳榔可促進(jìn)腸蠕動(dòng)。服藥后可能出現輕微腹瀉,屬正常排積反應。
健胃消食片主要含太子參、陳皮、山藥等健脾藥材,針對脾胃虛弱型積食,表現為食欲差、大便溏稀。藥物通過(guò)調節消化酶分泌改善吸收功能。長(cháng)期積食導致?tīng)I養不良的患兒適用,但感冒發(fā)熱時(shí)需暫停服用。
大山楂丸以山楂為主料,輔以麥芽、六神曲,適用于輕度積食或預防飲食過(guò)量。山楂中的有機酸能增強胃液酸度,促進(jìn)肉類(lèi)消化。該藥口感酸甜,適合兒童服用,但糖尿病患者不宜長(cháng)期使用。
四磨湯口服液含木香、枳殼、烏藥等行氣藥材,主治氣滯型積食伴腹痛便秘。藥物通過(guò)調節胃腸平滑肌緩解脹氣疼痛。服用時(shí)可用溫水稀釋?zhuān)苊饪崭癸嬘?。服藥期間出現皮疹需立即停用。
家長(cháng)需注意調整患兒飲食結構,減少油膩難消化食物,增加山藥、南瓜等健脾食材。每日可順時(shí)針按摩腹部5-10分鐘促進(jìn)腸蠕動(dòng),飯后適當散步有助于消化。若用藥3天后癥狀無(wú)改善,或出現發(fā)熱、嘔吐等表現,須立即就醫排查腸梗阻等并發(fā)癥。治療期間避免強迫進(jìn)食,遵循少量多餐原則,保證充足睡眠以恢復脾胃功能。
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