醫生回答
曲中玉 副主任醫師
來(lái)月經(jīng)時(shí)惡心想吐可能與激素波動(dòng)、前列腺素分泌增加、痛經(jīng)或子宮內膜異位癥有關(guān)，通常表現為惡心、嘔吐、下腹墜脹等癥狀。
1. 激素波動(dòng)：月經(jīng)期雌激素和孕激素水平下降可能刺激胃腸功能紊亂，可通過(guò)熱敷腹部、少量多餐緩解，嚴重時(shí)可遵醫囑使用甲氧氯普胺、維生素B6或谷維素。
2. 前列腺素影響：子宮內膜脫落釋放前列腺素可能引發(fā)平滑肌收縮，建議避免生冷食物并使用暖寶寶，癥狀明顯者可選用布洛芬、萘普生或雙氯芬酸鈉。
3. 原發(fā)性痛經(jīng)：子宮過(guò)度收縮可能導致內臟牽涉痛，可能與經(jīng)血排出不暢有關(guān)，伴隨冷汗癥狀。除熱敷外可選用酮洛芬、對乙酰氨基酚或中藥元胡止痛片。
4. 子宮內膜異位：異位病灶刺激可能引起嚴重惡心嘔吐，通常與盆腔粘連有關(guān)，伴隨性交痛。需通過(guò)超聲檢查確診，藥物可選地諾孕素、戈舍瑞林或口服避孕藥。
經(jīng)期建議保持清淡飲食，避免咖啡因和油膩食物，持續嘔吐或腹痛加劇需及時(shí)婦科就診排查器質(zhì)性疾病。
