突然感覺(jué)走路往一邊偏的原因及治療方法
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王亮 副主任醫師
突然感覺(jué)走路往一邊偏可能與內耳疾病、腦血管病變、神經(jīng)系統疾病、肌肉骨骼問(wèn)題等因素有關(guān),可通過(guò)前庭康復訓練、藥物治療、物理治療、手術(shù)干預等方式改善。
1、內耳疾病良性陣發(fā)性位置性眩暈或梅尼埃病可能導致平衡失調,表現為行走偏斜,可通過(guò)耳石復位術(shù)或服用倍他司汀、地芬尼多、氟桂利嗪等藥物改善癥狀。
2、腦血管病變短暫性腦缺血發(fā)作或小腦梗死可能引起共濟失調,常伴隨頭暈和言語(yǔ)不清,需使用阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀等藥物控制病情。
3、神經(jīng)系統疾病帕金森病或多發(fā)性硬化癥可能導致步態(tài)異常,表現為起步困難和肢體僵硬,可選用左旋多巴、普拉克索、金剛烷胺等藥物延緩進(jìn)展。
4、肌肉骨骼問(wèn)題脊柱側彎或下肢關(guān)節退行性病變可能造成姿勢性偏斜,需通過(guò)矯形支具、關(guān)節腔注射玻璃酸鈉、康復鍛煉等方式緩解癥狀。
建議避免突然改變體位,居家移除地面障礙物,適量補充維生素D和鈣質(zhì),若癥狀持續或加重需及時(shí)進(jìn)行頭顱影像學(xué)檢查。