李宏 副主任醫師
2025-07-08 15:10 回答了該問(wèn)題
尺骨骨折術(shù)后需注意傷口護理、功能鍛煉、飲食調整、藥物管理和定期復查。主要有傷口清潔消毒、康復訓練計劃、高蛋白飲食、遵醫囑用藥、定期影像學(xué)檢查等關(guān)鍵點(diǎn)。
1、傷口護理
術(shù)后需保持傷口干燥清潔,每日用碘伏消毒并更換無(wú)菌敷料。觀(guān)察有無(wú)紅腫滲液等感染跡象,避免沾水或抓撓。如發(fā)現體溫升高或傷口疼痛加劇,可能提示感染,應及時(shí)就醫處理。傷口愈合期間禁止游泳或泡澡,淋浴時(shí)可用防水敷料保護。
2、功能鍛煉
術(shù)后1-2周開(kāi)始被動(dòng)關(guān)節活動(dòng),3-4周逐步過(guò)渡到主動(dòng)鍛煉。初期進(jìn)行手指屈伸和腕關(guān)節旋轉訓練,6周后根據愈合情況加入抗阻力練習??祻瓦^(guò)程中出現劇烈疼痛需暫停訓練,使用支具固定期間每日應卸下支具進(jìn)行3-4次關(guān)節活動(dòng),每次10-15分鐘。
3、飲食調整
每日需攝入足夠優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)骨痂形成,建議選擇魚(yú)肉、雞蛋、牛奶等食物。同時(shí)補充富含維生素D的深海魚(yú)和鈣含量高的豆制品,避免過(guò)量飲用咖啡或濃茶影響鈣吸收。吸煙飲酒會(huì )延緩骨折愈合,術(shù)后3個(gè)月內應嚴格戒除。
4、藥物管理
遵醫囑服用接骨七厘片促進(jìn)骨質(zhì)修復,使用洛索洛芬鈉片緩解疼痛,必要時(shí)口服頭孢克洛膠囊預防感染。所有藥物需按時(shí)定量服用,不可自行增減劑量。服用抗凝藥物期間需觀(guān)察有無(wú)牙齦出血或皮下瘀斑,出現異常及時(shí)聯(lián)系主治醫師。
5、復查監測
術(shù)后1周拆線(xiàn)時(shí)拍攝X線(xiàn)片,之后每4周復查一次直至骨折線(xiàn)消失。影像學(xué)檢查顯示骨痂形成不良時(shí),需考慮脈沖電磁場(chǎng)治療等干預措施??祻推陂g突發(fā)患肢麻木或皮膚發(fā)紺,可能提示血管神經(jīng)損傷,須立即急診處理。完全負重活動(dòng)需經(jīng)醫生評估確認骨折愈合后進(jìn)行。
術(shù)后3個(gè)月內避免患肢提重物或劇烈運動(dòng),睡眠時(shí)用枕頭墊高患肢減輕腫脹。日??蛇M(jìn)行熱敷促進(jìn)血液循環(huán),但傷口未愈合前禁止熱療。保持每日飲水量2000毫升以上,預防臥床導致的泌尿系統感染。定期復查血常規和肝腎功能,監測長(cháng)期用藥的安全性??祻推陂g如出現持續性疼痛或活動(dòng)障礙,應及時(shí)與康復醫師溝通調整訓練方案。
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