血管炎的典型癥狀包括皮膚紫癜、關(guān)節疼痛、發(fā)熱、乏力、神經(jīng)病變等。血管炎是一組以血管壁炎癥為特征的疾病，可能累及全身多個(gè)系統，癥狀表現多樣。

1、皮膚紫癜

皮膚紫癜是血管炎的常見(jiàn)表現，多由小血管炎癥導致紅細胞外滲引起。紫癜通常出現在下肢，表現為壓之不褪色的紅色或紫色斑點(diǎn)，可能伴有瘙癢或疼痛。過(guò)敏性紫癜患者還可能出現腹痛、關(guān)節痛等癥狀。治療需根據病因選擇抗組胺藥如氯雷他定片、糖皮質(zhì)激素如潑尼松片，或免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片。

2、關(guān)節疼痛

關(guān)節疼痛在血管炎中較為普遍，尤其多見(jiàn)于結節性多動(dòng)脈炎和巨細胞動(dòng)脈炎。疼痛通常呈對稱(chēng)性，累及大關(guān)節如膝關(guān)節、踝關(guān)節，可能伴隨腫脹和晨僵。癥狀與類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎相似但無(wú)骨質(zhì)破壞。治療包括非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、糖皮質(zhì)激素如甲潑尼龍片，嚴重時(shí)需使用生物制劑如托珠單抗注射液。

3、發(fā)熱

血管炎患者常出現不明原因發(fā)熱，體溫多在38-39℃之間，持續時(shí)間較長(cháng)。發(fā)熱可能與炎癥因子釋放有關(guān)，常見(jiàn)于白塞病、大動(dòng)脈炎等類(lèi)型。需排除感染后使用解熱鎮痛藥如對乙酰氨基酚片，或聯(lián)合糖皮質(zhì)激素如地塞米松片控制原發(fā)病。持續高熱需警惕嚴重并發(fā)癥如血管閉塞。

4、乏力

乏力是血管炎的全身性癥狀，與慢性炎癥消耗、貧血等因素相關(guān)?；颊叱８衅诰氲?，活動(dòng)耐力下降，可能伴隨食欲減退和體重減輕。治療需糾正貧血如補充鐵劑如琥珀酸亞鐵片，同時(shí)控制炎癥活動(dòng)。適當休息與營(yíng)養支持有助于改善癥狀，但需避免過(guò)度勞累誘發(fā)病情加重。

5、神經(jīng)病變

神經(jīng)病變多見(jiàn)于中大型血管受累的血管炎類(lèi)型，如結節性多動(dòng)脈炎。表現為感覺(jué)異常、肌力下降或單神經(jīng)炎，嚴重者可出現腦卒中。機制與血管炎性缺血或壓迫有關(guān)。治療需大劑量糖皮質(zhì)激素如潑尼松龍注射液沖擊，聯(lián)合免疫球蛋白如靜注人免疫球蛋白。急性期后需營(yíng)養神經(jīng)藥物如甲鈷胺片輔助恢復。

血管炎患者需注意保暖避免受涼，飲食宜清淡富含維生素，避免辛辣刺激食物。適度進(jìn)行低強度運動(dòng)如散步、太極拳，但避免劇烈活動(dòng)加重血管負擔。定期監測血壓、尿常規等指標，嚴格遵醫囑調整用藥。出現新發(fā)皮疹、持續頭痛或視力變化等需及時(shí)就醫。保持規律作息與良好心態(tài)對控制病情進(jìn)展有積極意義。