張國喜 副主任醫師
腎結石3毫米可通過(guò)多飲水、藥物輔助、運動(dòng)促進(jìn)、體位調整等方式排出,通常由代謝異常、尿路感染、飲食因素、解剖結構異常等原因引起。
1、多飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升可增加尿量沖刷結石,建議分次飲用白開(kāi)水或檸檬水,避免濃茶咖啡等含草酸飲料。
2、藥物輔助可在醫生指導下使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物,坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,后兩者分別具有消炎止痛和堿化尿液作用。
3、運動(dòng)促進(jìn)跳繩、爬樓梯等跳躍運動(dòng)可利用重力作用幫助結石移動(dòng),建議每天進(jìn)行3-5次,每次10-15分鐘,避免劇烈運動(dòng)導致疼痛加重。
4、體位調整采用膝胸臥位或倒立體位可能改變結石位置,需在專(zhuān)業(yè)人員指導下進(jìn)行,腎下盞結石可嘗試排尿時(shí)輕拍腰部輔助移位。
結石排出期間出現持續腹痛、血尿或發(fā)熱需及時(shí)就醫,日常應限制高草酸高嘌呤食物,定期復查超聲監測結石位置變化。
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