李婷婷 副主任醫師
2025-07-15 18:49 回答了該問(wèn)題
皮膚出現褐色斑塊可能與日曬、內分泌失調、炎癥后色素沉著(zhù)、脂溢性角化病、黃褐斑等因素有關(guān),可通過(guò)防曬、藥物涂抹、激光治療等方式改善。
長(cháng)期紫外線(xiàn)照射會(huì )刺激黑色素細胞活躍,導致表皮層色素沉積形成曬斑。表現為邊界清晰的淺褐色斑片,好發(fā)于面部、手背等暴露部位。日常需嚴格使用SPF30以上防曬霜,外出時(shí)配合遮陽(yáng)帽防護。若已形成色斑,可遵醫囑使用氫醌乳膏、維A酸乳膏等外用脫色劑。
妊娠、口服避孕藥或甲狀腺功能異常時(shí),雌激素水平變化會(huì )促使黑色素合成增加,引發(fā)黃褐斑。常見(jiàn)于顴骨對稱(chēng)分布的云霧狀棕褐色斑塊。建議檢測性激素六項,必要時(shí)口服氨甲環(huán)酸片調節代謝,聯(lián)合使用復方甘草黃酮乳膏淡化色沉。
痤瘡、濕疹等皮膚炎癥消退后,局部常遺留深褐色印記。與炎癥過(guò)程中酪氨酸酶活性增高有關(guān)。早期可外用多磺酸粘多糖乳膏促進(jìn)修復,陳舊性色斑需采用調Q激光選擇性破壞色素顆粒。治療期間避免搔抓刺激患處。
中老年人因皮膚老化出現的良性增生,表現為油膩性褐色丘疹或斑塊,表面呈疣狀。通常無(wú)須治療,若影響美觀(guān)可采用液氮冷凍或二氧化碳激光祛除。病理檢查可明確診斷,需與色素痣鑒別。
一種慢性獲得性色素增多性疾病,與遺傳、紫外線(xiàn)及血管因素相關(guān)。特征為面頰部蝶形分布的黃褐色斑片,夏季加重。治療方案包括口服維生素C片、外用熊果苷乳膏結合低能量光子嫩膚,同時(shí)需控制情緒波動(dòng)和睡眠質(zhì)量。
日常需注意避免過(guò)度清潔摩擦皮膚,選擇溫和的氨基酸類(lèi)潔面產(chǎn)品。多食用富含維生素C的柑橘類(lèi)水果及深色蔬菜,有助于抑制黑色素生成。若斑塊短期內增大、瘙癢或出血,應及時(shí)就診排除惡性黑素瘤可能。規律作息和舒緩壓力對調節內分泌平衡具有積極作用。
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