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高壓180低壓120怎么辦

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問(wèn)題描述

高壓180低壓120怎么辦

醫生回答

高云

高云 副主任醫師

高壓180低壓120屬于高血壓急癥,需立即就醫處理,常見(jiàn)原因包括原發(fā)性高血壓惡化、腎動(dòng)脈狹窄、嗜鉻細胞瘤、妊娠子癇等。

1、緊急降壓

靜脈注射烏拉地爾或尼卡地平快速降壓,24小時(shí)內血壓下降幅度不超過(guò)25%,避免靶器官灌注不足。

2、病因篩查

完善腎動(dòng)脈超聲、兒茶酚胺檢測等檢查,排除繼發(fā)性高血壓,嗜鉻細胞瘤患者需手術(shù)切除腫瘤。

3、器官保護

合并腦水腫用甘露醇脫水,心肌缺血者給予硝酸甘油,腎功能不全需血液凈化治療。

4、長(cháng)期管理

穩定后聯(lián)合使用氨氯地平、厄貝沙坦和氫氯噻嗪,控制鈉鹽攝入每日低于5克,每周監測血壓。

高血壓急癥患者出院后應配備家用血壓計,每日早晚測量并記錄,避免情緒激動(dòng)和劇烈運動(dòng),定期復查肝腎功能。

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