降血脂藥物對生育功能的影響需根據具體藥物類(lèi)型判斷，多數常規用藥在醫生指導下使用風(fēng)險較低，但部分藥物可能需提前調整。

他汀類(lèi)藥物如阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等可能干擾膽固醇合成途徑，理論上存在影響性激素代謝的潛在風(fēng)險。臨床建議計劃妊娠前3個(gè)月停用該類(lèi)藥物，改用安全性更優(yōu)的降脂方案。貝特類(lèi)降脂藥如非諾貝特膠囊對生育功能直接影響較小，但可能通過(guò)肝臟代謝影響藥物清除率，需監測肝功能。膽汁酸螯合劑如考來(lái)烯胺散因腸道作用機制特殊，系統吸收量極低，通常不影響生殖系統功能。

特殊情況下，若患者需長(cháng)期使用普羅布考片等強效抗氧化劑，可能因脂溶性成分蓄積增加胎兒風(fēng)險。對于家族性高膽固醇血癥等必須持續用藥的情況，建議在生殖醫學(xué)專(zhuān)家指導下制定個(gè)體化方案，必要時(shí)采用血漿置換等非藥物輔助手段控制血脂。

計劃妊娠前應完成血脂復查與藥物評估，避免自行調整用藥。備孕期間優(yōu)先通過(guò)低脂飲食、有氧運動(dòng)等生活方式干預控制血脂，每周保持150分鐘中等強度運動(dòng)，限制飽和脂肪酸攝入量低于總熱量7%。若必須持續用藥，需選擇妊娠安全分級明確的藥物，并定期監測精液質(zhì)量或排卵功能。