胃糜爛四個(gè)月后變癌是怎么回事
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聶小娟 副主任醫師
胃糜爛四個(gè)月后發(fā)展為癌癥可能與慢性炎癥刺激、幽門(mén)螺桿菌感染、基因突變、長(cháng)期不良飲食習慣等因素有關(guān),需通過(guò)胃鏡復查、病理活檢明確診斷。
1. 慢性炎癥刺激長(cháng)期未愈的胃糜爛可導致黏膜反復損傷修復,增加細胞異常增生概率。建議定期復查胃鏡,遵醫囑使用瑞巴派特、替普瑞酮等黏膜保護劑。
2. 幽門(mén)螺桿菌感染該細菌感染是胃癌一級致癌因素,會(huì )持續破壞胃黏膜屏障。需進(jìn)行碳13呼氣試驗檢測,陽(yáng)性者可采用阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑四聯(lián)療法根除。
3. 基因異常積累p53等抑癌基因突變可能導致細胞惡性轉化。表現為體重驟降、嘔血等癥狀時(shí),需通過(guò)增強CT評估腫瘤分期。
4. 致癌物質(zhì)暴露長(cháng)期攝入腌制食品或吸煙會(huì )加速黏膜癌變。早期胃癌可通過(guò)內鏡下黏膜剝離術(shù)治療,進(jìn)展期需聯(lián)合化療。
胃糜爛患者應每3-6個(gè)月復查胃鏡,嚴格戒酒并增加新鮮蔬菜攝入,出現持續腹痛、黑便等癥狀時(shí)需立即就診。
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