張立紅 主任醫師
2025-07-12 14:41 回答了該問(wèn)題
去除扁桃體結石可通過(guò)漱口清潔、棉簽或水壓沖洗、藥物治療、負壓吸引術(shù)、扁桃體切除術(shù)等方法處理。扁桃體結石主要由食物殘渣堆積、慢性扁桃體炎、口腔菌群失衡、扁桃體隱窩結構異常、不良口腔衛生習慣等因素引起。
1、漱口清潔
使用溫鹽水或含氯己定的漱口液每日多次漱口,有助于松動(dòng)并清除較小的扁桃體結石。該方法適用于結石表淺且體積較小的情況,同時(shí)能減少口腔細菌滋生。若伴隨咽喉不適,可配合使用復方氯己定含漱液或西吡氯銨含漱液輔助消炎。
2、棉簽或水壓沖洗
用消毒棉簽輕柔按壓扁桃體隱窩周?chē)?,促使結石脫落;或使用口腔沖洗器以低壓水流沖洗隱窩較深處的結石。操作時(shí)需避免用力過(guò)猛導致黏膜損傷,若合并化膿性扁桃體炎,需聯(lián)用阿莫西林克拉維酸鉀片或頭孢克洛分散片控制感染。
3、藥物治療
對于反復發(fā)炎的扁桃體結石,可遵醫囑使用抗生素如羅紅霉素膠囊、甲硝唑片抑制細菌繁殖,或含化西地碘含片緩解局部炎癥。藥物治療需配合口腔清潔,適用于無(wú)法立即進(jìn)行物理清除的情況。
4、負壓吸引術(shù)
由耳鼻喉科醫生采用專(zhuān)用吸引設備清除頑固性結石,適用于體積較大或嵌入較深的結石。該操作需在無(wú)菌條件下進(jìn)行,術(shù)后可能需短期使用頭孢呋辛酯片預防感染,并定期復查防止復發(fā)。
5、扁桃體切除術(shù)
針對反復發(fā)作扁桃體結石合并慢性扁桃體炎的患者,經(jīng)評估后可考慮行扁桃體切除術(shù)徹底解決問(wèn)題。術(shù)后需按醫囑使用對乙酰氨基酚片緩解疼痛,并避免進(jìn)食刺激性食物促進(jìn)創(chuàng )面愈合。
日常應保持每日兩次巴氏刷牙法清潔牙齒,使用牙線(xiàn)清理牙縫,飯后及時(shí)漱口以減少食物殘渣滯留。避免吸煙及過(guò)量攝入乳制品等高鈣食物,定期口腔檢查可早期發(fā)現結石傾向。若出現持續口臭、吞咽疼痛或結石自行取出困難,建議盡早就診耳鼻喉科評估處理。
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