陳臘梅 副主任醫師
燙傷后持續疼痛可能由淺二度燙傷、局部炎癥反應、神經(jīng)末梢敏感、繼發(fā)感染等原因引起,可通過(guò)冷敷鎮痛、外用藥物、預防感染、就醫評估等方式緩解。
1、淺二度燙傷傷及真皮層可能導致持續疼痛,表現為皮膚發(fā)紅、水皰。建議用無(wú)菌紗布覆蓋后就醫,可遵醫囑使用磺胺嘧啶銀乳膏、濕潤燒傷膏、復方多粘菌素B軟膏。
2、局部炎癥反應燙傷后組織釋放炎性介質(zhì)刺激神經(jīng),導致疼痛加劇。冷敷時(shí)間過(guò)長(cháng)可能加重組織損傷,建議間斷冷敷并外用布洛芬凝膠、雙氯芬酸鈉乳膏等抗炎藥物。
3、神經(jīng)末梢敏感高溫損傷使痛覺(jué)神經(jīng)末梢暴露,輕微刺激即可引發(fā)疼痛。避免摩擦創(chuàng )面,可遵醫囑使用利多卡因凝膠、苯佐卡因軟膏等表面麻醉劑。
4、繼發(fā)感染創(chuàng )面處理不當可能導致細菌感染,表現為紅腫熱痛加重。需就醫清創(chuàng ),必要時(shí)使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等抗生素。
燙傷后48小時(shí)內避免接觸熱源,保持創(chuàng )面清潔干燥,適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進(jìn)修復,若疼痛持續超過(guò)24小時(shí)或出現化膿需立即就醫。
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