

張博 副主任醫師
右邊胸部下面肋骨疼可能由肌肉拉傷、肋軟骨炎、膽囊疾病、帶狀皰疹等原因引起,可通過(guò)休息、抗炎治療、膽囊檢查、抗病毒治療等方式緩解。
1、肌肉拉傷劇烈運動(dòng)或外力撞擊可能導致肋間肌或胸壁肌肉拉傷,表現為局部壓痛和活動(dòng)受限。建議暫停運動(dòng)并熱敷緩解,嚴重時(shí)可使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物。
2、肋軟骨炎病毒感染或慢性勞損可能引發(fā)肋軟骨無(wú)菌性炎癥,疼痛在咳嗽或深呼吸時(shí)加重??赏ㄟ^(guò)局部理療改善,急性期可服用塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。
3、膽囊疾病膽囊炎或膽結石可能導致右上腹放射性疼痛,常伴有惡心、厭油癥狀。需進(jìn)行超聲檢查確診,可選用熊去氧膽酸片、消炎利膽片等藥物,必要時(shí)需手術(shù)切除膽囊。
4、帶狀皰疹水痘-帶狀皰疹病毒再激活可能引發(fā)肋間神經(jīng)分布區刺痛,皮膚出現簇狀水皰。早期使用阿昔洛韋片、加巴噴丁膠囊等藥物可縮短病程,疼痛明顯時(shí)可配合普瑞巴林膠囊。
建議避免劇烈活動(dòng)并觀(guān)察癥狀變化,若疼痛持續超過(guò)3天或出現發(fā)熱、皮膚皰疹等癥狀應及時(shí)就醫,完善影像學(xué)檢查明確病因。
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