張文同 主任醫師
嬰兒窒息后核磁檢查無(wú)異常通常提示未發(fā)現急性腦損傷,但需結合臨床表現動(dòng)態(tài)觀(guān)察。窒息可能導致的腦損傷存在遲發(fā)性表現,需警惕后續神經(jīng)功能異常。
核磁共振對急性缺氧缺血性腦病有較高敏感性,若檢查結果正常且嬰兒無(wú)抽搐、肌張力低下、意識障礙等表現,短期內神經(jīng)系統預后良好的概率較大。但部分輕度腦損傷或代謝異??赡茉谠缙谟跋駥W(xué)中無(wú)顯著(zhù)改變,需通過(guò)腦電圖、行為評估等補充檢查綜合判斷。早產(chǎn)兒、低出生體重兒因腦發(fā)育不成熟更易出現隱匿性損傷,即使核磁無(wú)異常也應定期隨訪(fǎng)。
少數情況下,核磁未顯示結構性病變但存在腦代謝紊亂或微循環(huán)障礙,可能逐漸發(fā)展為認知障礙、運動(dòng)發(fā)育遲緩等后遺癥。某些神經(jīng)退行性疾病或遺傳代謝病早期影像學(xué)亦可表現正常,需結合血尿篩查、基因檢測排除。窒息后72小時(shí)內是腦水腫高峰期,部分病例需在病情穩定后復查核磁以發(fā)現遲發(fā)改變。
建議家長(cháng)密切觀(guān)察嬰兒的吸吮力、睡眠周期、驚跳反射等基礎神經(jīng)功能,定期進(jìn)行生長(cháng)發(fā)育評估。出現喂養困難、異??摁[或運動(dòng)里程碑延遲時(shí)需及時(shí)復診。哺乳期母親應保證營(yíng)養均衡,避免二手煙暴露等環(huán)境風(fēng)險因素,必要時(shí)在醫生指導下進(jìn)行營(yíng)養神經(jīng)治療或早期干預訓練。
嬰兒睡覺(jué)時(shí)經(jīng)常抓撓臉部是怎么回事
1個(gè)問(wèn)答
新生嬰兒有黃疸怎么辦
1個(gè)問(wèn)答
嬰兒多日不大便怎麼辦
1個(gè)問(wèn)答
嬰兒濕疹要不要曬太陽(yáng)?
1個(gè)問(wèn)答
濕疹癥狀有哪些?嬰兒濕疹怎么辦?
1個(gè)問(wèn)答
嬰兒感染乙肝會(huì )有什么癥狀
1個(gè)問(wèn)答
新生嬰兒鼻塞喉嚨干
1個(gè)問(wèn)答
嬰兒濕疹應該怎么處理
1個(gè)問(wèn)答
嬰兒腸套疊多久哭一次
1個(gè)問(wèn)答
嬰兒氣管有痰怎么辦?
1個(gè)問(wèn)答
幻聽(tīng)一般會(huì )聽(tīng)到什么
1個(gè)問(wèn)答
排便屁股疼怎么回事
1個(gè)問(wèn)答
心理輔導多少錢(qián)一個(gè)小時(shí)
1個(gè)問(wèn)答
鹽酸特比萘芬乳膏治療灰指甲嗎
1個(gè)問(wèn)答
為什么會(huì )引起腦出血
1個(gè)問(wèn)答
肺結核要隔離多久
1個(gè)問(wèn)答
舌頭上起血泡怎么治療
1個(gè)問(wèn)答
后背受風(fēng)疼痛怎么辦
1個(gè)問(wèn)答
寶寶咳嗽流黃鼻涕是為什么
1個(gè)問(wèn)答
胰島素在多少度下失效
1個(gè)問(wèn)答
2025-07-23
2025-07-26
2025-07-31
2025-07-30
2025-07-23