50歲黃斑病變可通過(guò)藥物治療、激光治療、光動(dòng)力療法、抗血管內皮生長(cháng)因子注射、手術(shù)治療等方式干預，多數患者經(jīng)規范治療可延緩病情進(jìn)展或部分改善視力。黃斑病變通常與年齡增長(cháng)、遺傳因素、長(cháng)期吸煙、高血壓、高脂血癥等因素有關(guān)。

1、藥物治療

口服維生素C片、維生素E軟膠囊等抗氧化劑有助于減緩視網(wǎng)膜氧化損傷，羥苯磺酸鈣膠囊可改善微循環(huán)。藥物治療適用于早期干性黃斑病變，需配合定期眼底檢查評估療效。

2、激光治療

采用閾值下微脈沖激光封閉滲漏血管，適用于黃斑區出現明顯滲漏的濕性病變。該治療可減少視網(wǎng)膜水腫，但可能造成旁中心暗點(diǎn)，需嚴格掌握適應癥。

3、光動(dòng)力療法

靜脈注射維替泊芬后采用特定波長(cháng)激光激活藥物，選擇性破壞異常新生血管。對典型性脈絡(luò )膜新生血管效果較好，治療后需避光48小時(shí)防止皮膚光敏反應。

4、抗VEGF注射

玻璃體腔注射雷珠單抗注射液、阿柏西普眼內注射液等藥物，直接抑制血管內皮生長(cháng)因子。需每月注射1次連續3個(gè)月，后根據OCT檢查結果調整治療方案。

5、手術(shù)治療

黃斑轉位術(shù)或視網(wǎng)膜移植適用于病灶局限的晚期患者，術(shù)后視力改善有限且并發(fā)癥風(fēng)險較高。需聯(lián)合光學(xué)相干斷層掃描和熒光造影全面評估手術(shù)指征。

黃斑病變患者應戒煙限酒，控制血壓血糖在正常范圍，日常佩戴防藍光眼鏡減少光損傷。每周食用3次深海魚(yú)類(lèi)補充ω-3脂肪酸，適量進(jìn)食菠菜、藍莓等富含葉黃素的食物。避免劇烈運動(dòng)導致眼壓波動(dòng)，閱讀時(shí)保持30厘米以上用眼距離，每半年復查眼底情況。突發(fā)視物變形或中心暗影加重需立即就診。