子宮肌瘤宮腔鏡手術(shù)一般可以和人流一起做，但需根據肌瘤位置、大小及患者身體狀況綜合評估。合并手術(shù)需由醫生嚴格評估手術(shù)風(fēng)險與必要性，避免增加術(shù)中出血或感染概率。

肌瘤體積較小且位于宮腔黏膜下時(shí)，宮腔鏡可同時(shí)完成肌瘤切除和人流操作。手術(shù)采用膨宮介質(zhì)擴張宮腔，通過(guò)電切環(huán)或刨削系統切除肌瘤組織，再行負壓吸引清除妊娠物。術(shù)中需注意控制膨宮壓力，避免液體超負荷。術(shù)后需密切監測陰道出血量，預防宮腔粘連?；颊咝g(shù)后1-2周需復查超聲評估宮腔恢復情況，3個(gè)月內避免盆浴及性生活。

若肌瘤直徑超過(guò)5厘米或位于肌壁間深層，聯(lián)合手術(shù)可能延長(cháng)操作時(shí)間，增加子宮穿孔風(fēng)險。多發(fā)肌瘤導致宮腔嚴重變形時(shí)，建議分次手術(shù)。合并嚴重貧血、凝血功能障礙或活動(dòng)性感染者應暫緩手術(shù)。術(shù)后出現持續發(fā)熱、劇烈腹痛或大量出血需立即就醫。

術(shù)后應加強營(yíng)養補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑，促進(jìn)子宮內膜修復。保持會(huì )陰清潔，遵醫囑使用抗生素預防感染。術(shù)后1個(gè)月復查激素水平，3-6個(gè)月后評估肌瘤復發(fā)情況。有生育需求者需在醫生指導下規劃備孕時(shí)間。