醫生回答
曲中玉 副主任醫師
吃避孕藥可能導致月經(jīng)紊亂，常見(jiàn)表現有經(jīng)期提前或推遲、經(jīng)量減少、點(diǎn)滴出血等，主要與激素水平波動(dòng)、服藥時(shí)間不規律、個(gè)體差異、藥物類(lèi)型等因素有關(guān)。
1、激素波動(dòng)避孕藥中的雌激素和孕激素會(huì )抑制排卵，突然改變體內激素水平可能導致子宮內膜異常脫落。建議遵醫囑調整用藥方案，必要時(shí)使用屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等短效避孕藥穩定周期。
2、服藥不規律漏服或延遲服藥會(huì )導致血藥濃度波動(dòng)，引發(fā)突破性出血。需設定鬧鐘定時(shí)服藥，漏服后按說(shuō)明書(shū)補服，可配合使用炔諾酮片等孕激素藥物調節。
3、個(gè)體差異部分女性對激素敏感度較高，用藥后更易出現月經(jīng)異常。建議用藥前評估乳腺、子宮健康狀況，可嘗試更換為左炔諾孕酮宮內節育器等低劑量劑型。
4、藥物類(lèi)型緊急避孕藥含大劑量左炔諾孕酮，對月經(jīng)干擾更明顯。反復使用可能導致周期紊亂超過(guò)3個(gè)月，需避免頻繁使用，長(cháng)期避孕建議選擇復方口服避孕藥。
用藥期間記錄月經(jīng)周期變化，若持續紊亂超過(guò)3個(gè)月或出現嚴重腹痛，應及時(shí)婦科就診排查子宮肌瘤、多囊卵巢綜合征等器質(zhì)性疾病。
