周冬 副主任醫師
新生兒吃奶時(shí)哼哼唧唧可能由生理性吸吮反射、哺乳姿勢不當、胃食管反流、牛奶蛋白過(guò)敏等原因引起,可通過(guò)調整喂養方式、拍嗝護理、藥物治療等方式緩解。
1. 生理性反射新生兒吸吮反射未完全協(xié)調時(shí)可能出現哼唧聲,這是正常發(fā)育過(guò)程。建議家長(cháng)采用半直立姿勢哺乳,哺乳后豎抱15分鐘幫助消化。
2. 喂養姿勢不當含接不良或奶流過(guò)急會(huì )導致吞咽困難。家長(cháng)需檢查嬰兒是否完全含住乳暈,奶瓶喂養時(shí)選擇慢流量奶嘴,哺乳時(shí)保持45度傾斜姿勢。
3. 胃食管反流可能與賁門(mén)發(fā)育不全有關(guān),表現為吐奶、弓背哭鬧??勺襻t囑使用鋁碳酸鎂混懸液、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物,哺乳后保持頭高腳低位。
4. 牛奶蛋白過(guò)敏配方奶喂養嬰兒可能因免疫反應出現腸脹氣,伴隨皮疹或血便。需更換深度水解配方奶粉,嚴重時(shí)遵醫囑使用西替利嗪滴劑或蒙脫石散。
哺乳時(shí)注意觀(guān)察嬰兒面部是否發(fā)紺,若伴隨體重增長(cháng)緩慢或頻繁嗆奶,建議及時(shí)就診兒科或新生兒科評估是否存在先天性消化道異常。
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