

周小鳳 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
一歲三個月幼兒持續(xù)咳嗽一個月可能由呼吸道感染、過敏性咳嗽、胃食管反流、支氣管炎等原因引起,需結(jié)合具體癥狀判斷病因并及時就醫(yī)。
1、呼吸道感染病毒或細(xì)菌感染可能導(dǎo)致反復(fù)咳嗽,表現(xiàn)為干咳或伴有痰液。治療需遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、小兒止咳糖漿、氨溴索口服液等藥物,同時保持室內(nèi)空氣流通。
2、過敏性咳嗽接觸塵螨、花粉等過敏原引發(fā)持續(xù)性干咳,夜間或晨起加重。家長需避免孩子接觸過敏原,醫(yī)生可能建議使用氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉顆?;虿嫉啬蔚蚂F化吸入劑。
3、胃食管反流胃酸刺激咽喉導(dǎo)致咳嗽,常伴隨吐奶或進(jìn)食后哭鬧。建議家長少量多次喂食并保持直立體位,必要時醫(yī)生會開具奧美拉唑腸溶顆粒、鋁碳酸鎂混懸液等藥物。
4、支氣管炎炎癥刺激支氣管黏膜引發(fā)咳嗽伴喘息,可能與病毒感染或細(xì)菌繼發(fā)感染有關(guān)。需就醫(yī)評估后使用阿奇霉素干混懸劑、丙卡特羅口服液或霧化吸入用異丙托溴銨溶液。
家長應(yīng)記錄孩子咳嗽頻率和伴隨癥狀,避免擅自用藥,及時兒科就診排查百日咳、哮喘等疾病,日常注意保暖并增加飲水量。
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