朱明煒 主任醫師
減肥可以遵醫囑使用奧利司他、利拉魯肽、二甲雙胍等藥物，但所有藥物均需嚴格評估適應癥與禁忌癥，不存在絕對無(wú)副作用的減肥藥。
1、奧利司他通過(guò)抑制胃腸脂肪酶減少脂肪吸收，常見(jiàn)不良反應為油性便，需配合低脂飲食，禁用于慢性吸收不良綜合征患者。
2、利拉魯肽GLP-1受體激動(dòng)劑可延緩胃排空降低食欲，需皮下注射，可能引發(fā)惡心嘔吐，合并2型糖尿病者適用。
3、二甲雙胍改善胰島素抵抗的降糖藥，對肥胖型多囊卵巢綜合征患者有益，常見(jiàn)胃腸道反應，腎功能不全者禁用。
4、芬特明托吡酯復合制劑通過(guò)中樞抑制食欲，可能引發(fā)口干失眠，僅限短期使用，心血管疾病患者絕對禁忌。
建議通過(guò)飲食控制與運動(dòng)鍛煉實(shí)現健康減重，藥物干預需在內分泌科醫生指導下進(jìn)行，定期監測肝腎功能及代謝指標。
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