王杰 主任醫師
艾滋病窗口期后通?？梢詸z測出抗體或病毒核酸，檢測準確性受窗口期長(cháng)度、檢測方法、個(gè)體免疫差異、病毒載量等因素影響。
1、窗口期長(cháng)度不同檢測技術(shù)窗口期不同，第三代抗體檢測窗口期為3-12周，第四代聯(lián)合檢測可縮短至2-6周，核酸檢測窗口期最短約1-4周。
2、檢測方法抗體檢測依賴(lài)免疫應答，核酸檢測直接檢測病毒RNA，抗原檢測捕捉p24蛋白，不同方法敏感度和窗口期存在差異。
3、個(gè)體差異免疫抑制患者可能延遲產(chǎn)生抗體，極少數長(cháng)期不產(chǎn)生抗體的精英控制者需依賴(lài)核酸檢測確認感染狀態(tài)。
4、病毒特性急性感染期病毒載量高利于早期檢出，但窗口期病毒復制水平可能低于檢測下限導致假陰性。
建議高危暴露后滿(mǎn)12周進(jìn)行最終確認檢測，期間避免高危行為，檢測前后應接受專(zhuān)業(yè)咨詢(xún)和心理支持。
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