許瑞英 主任醫師
多數情況下癲癇患兒可以接種預防針,但需根據發(fā)作控制情況、疫苗類(lèi)型及醫生評估決定,主要影響因素有癲癇發(fā)作頻率、疫苗成分禁忌、免疫狀態(tài)、神經(jīng)系統穩定性。
1、發(fā)作控制情況癲癇發(fā)作未完全控制時(shí)建議暫緩接種,家長(cháng)需提供患兒近3個(gè)月發(fā)作記錄供醫生評估,穩定期6個(gè)月以上可考慮補種。
2、疫苗類(lèi)型選擇滅活疫苗通常安全性較高,減毒活疫苗如麻腮風(fēng)疫苗可能需謹慎,家長(cháng)需告知醫生患兒具體癲癇類(lèi)型及用藥情況。
3、免疫系統狀態(tài)合并免疫缺陷或使用免疫抑制劑時(shí),家長(cháng)需配合醫生進(jìn)行淋巴細胞計數等檢測,部分疫苗可能需調整接種方案。
4、神經(jīng)系統評估進(jìn)行性腦病或近期出現癲癇持續狀態(tài)患兒,家長(cháng)需提供腦電圖、影像學(xué)檢查結果,部分疫苗需延遲至病情穩定后接種。
建議家長(cháng)在接種前詳細記錄患兒癲癇發(fā)作日記,攜帶完整病歷資料至專(zhuān)科門(mén)診評估,接種后密切觀(guān)察48小時(shí)體溫及神經(jīng)癥狀變化。
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