周冬 副主任醫師
新生兒低血糖可能導致喂養困難、嗜睡、驚厥、腦損傷等危害，嚴重時(shí)可引發(fā)智力發(fā)育遲緩或永久性神經(jīng)系統后遺癥。主要危害包括低體溫、呼吸暫停、肌張力低下、遠期神經(jīng)發(fā)育障礙。
1、低體溫血糖不足時(shí)產(chǎn)熱能力下降，表現為皮膚發(fā)涼、反應遲鈍。需立即保暖并監測體溫，必要時(shí)靜脈補充葡萄糖。
2、呼吸暫停低血糖抑制呼吸中樞功能，出現呼吸頻率減慢或暫停。需保持氣道通暢，嚴重時(shí)需氣囊輔助通氣。
3、肌張力低下患兒肢體松軟、哭聲微弱，與能量代謝障礙有關(guān)。需快速血糖檢測，及時(shí)口服或靜脈補充糖分。
4、神經(jīng)發(fā)育障礙持續低血糖可導致神經(jīng)元不可逆損傷，遠期可能出現運動(dòng)障礙或認知缺陷。需新生兒科專(zhuān)科干預并進(jìn)行發(fā)育隨訪(fǎng)。
家長(cháng)發(fā)現新生兒拒奶、震顫等癥狀需立即就醫，喂養間隔不超過(guò)3小時(shí)，高危兒出生后需常規血糖篩查。
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