

黃鐘明 副主任醫師
男性尿血可能由尿路感染、泌尿系結石、前列腺增生、膀胱癌等疾病引起,癥狀從輕度炎癥到惡性腫瘤均有涉及。
1. 尿路感染細菌感染尿道或膀胱可能導致血尿,常伴隨尿頻尿急。治療需使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇,同時(shí)增加水分攝入。
2. 泌尿系結石腎臟或輸尿管結石移動(dòng)劃傷黏膜引發(fā)血尿,多伴劇烈腰痛??赏ㄟ^(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石,藥物可選坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉。
3. 前列腺增生增大的前列腺壓迫尿道導致血管破裂,常見(jiàn)于老年男性??捎梅悄切郯?、坦索羅辛、特拉唑嗪等藥物緩解,嚴重者需經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
4. 膀胱腫瘤無(wú)痛性肉眼血尿是典型表現,可能與吸煙等致癌物接觸有關(guān)。確診需膀胱鏡檢查,治療包括經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)、膀胱灌注化療等。
出現血尿應立即就醫檢查,避免劇烈運動(dòng),保持每日飲水量超過(guò)2000毫升,限制酒精及辛辣食物攝入。
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