邵自強 主任醫師
胎兒側腦室增寬可能由生理性變異、腦脊液循環(huán)障礙、染色體異常、宮內感染等原因引起,可通過(guò)超聲監測、羊水穿刺、TORCH篩查等方式評估。
1. 生理性變異:部分胎兒側腦室輕度增寬屬于正常發(fā)育過(guò)程中的暫時(shí)現象,通常無(wú)需干預,建議定期復查超聲監測變化。
2. 腦脊液循環(huán)障礙:中腦導水管狹窄等結構異??赡軐е履X脊液積聚,需通過(guò)胎兒MRI明確診斷,嚴重者需出生后行腦室腹腔分流術(shù)。
3. 染色體異常:21三體綜合征等染色體疾病常伴隨側腦室增寬,需通過(guò)羊水穿刺進(jìn)行核型分析,確診后需遺傳咨詢(xún)。
4. 宮內感染:巨細胞病毒等TORCH感染可能損傷胎兒神經(jīng)系統,表現為側腦室增寬合并鈣化灶,需血清學(xué)檢查確診。
孕期發(fā)現側腦室增寬應避免焦慮,遵醫囑完善檢查并動(dòng)態(tài)觀(guān)察,多數輕度增寬胎兒預后良好。
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