張向寧 主任醫師
胚胎質(zhì)量不好時(shí)，選擇移植或養囊需根據具體情況決定，主要影響因素有胚胎發(fā)育潛力、實(shí)驗室技術(shù)條件、患者年齡及既往妊娠史。
1、胚胎發(fā)育潛力胚胎質(zhì)量差但仍有發(fā)育潛力時(shí)，可嘗試養囊培養至第5-6天，部分胚胎可能通過(guò)自然篩選發(fā)育為優(yōu)質(zhì)囊胚。
2、實(shí)驗室技術(shù)條件實(shí)驗室需具備穩定的囊胚培養體系，包括恒溫培養箱、時(shí)差顯微系統等設備，技術(shù)不達標時(shí)直接移植更穩妥。
3、患者年齡因素35歲以上患者卵巢儲備下降，反復養囊可能導致可用胚胎減少，建議優(yōu)先移植可用胚胎。
4、既往妊娠史有反復移植失敗史的患者，養囊可幫助篩選更具植入潛力的胚胎，提高單次移植成功率。
建議與生殖醫生充分溝通，結合胚胎評分、實(shí)驗室條件及個(gè)人情況綜合決策，必要時(shí)可考慮重新促排獲取更優(yōu)質(zhì)胚胎。
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