雙相障礙患者可能出現幻聽(tīng)，但并非核心癥狀?；寐?tīng)多見(jiàn)于雙相障礙伴精神病性特征的發(fā)作期，或與其他精神疾病共病時(shí)。

雙相障礙以情緒極端波動(dòng)為主要特征，包括躁狂或輕躁狂發(fā)作與抑郁發(fā)作交替出現。在嚴重躁狂或抑郁發(fā)作期間，部分患者可能出現精神病性癥狀，如幻聽(tīng)、妄想等。這類(lèi)幻聽(tīng)通常與當前情緒狀態(tài)相關(guān)，例如抑郁期可能出現貶低性幻聽(tīng)，躁狂期可能出現夸大性幻聽(tīng)。癥狀常隨情緒穩定而緩解。

若幻聽(tīng)持續存在或與情緒發(fā)作無(wú)關(guān)，需考慮共病精神分裂癥譜系障礙、物質(zhì)濫用或其他器質(zhì)性精神障礙。某些治療藥物如抗抑郁藥也可能誘發(fā)精神病性癥狀。臨床需通過(guò)詳細病史采集、精神檢查及實(shí)驗室檢測進(jìn)行鑒別診斷。

出現幻聽(tīng)的雙相障礙患者應及時(shí)尋求精神科醫生評估，調整治療方案可能涉及心境穩定劑聯(lián)合抗精神病藥物。家屬需注意患者安全防護，避免在癥狀影響下發(fā)生自傷或沖動(dòng)行為。規律復診、堅持用藥及心理社會(huì )干預有助于改善預后。