醫生回答
冷啟剛 主任醫師
月經(jīng)持續十幾天不凈可能由內分泌失調、子宮肌瘤、子宮內膜息肉、凝血功能障礙等原因引起，可通過(guò)激素治療、藥物止血、手術(shù)切除、抗凝治療等方式干預。
1、內分泌失調精神壓力或過(guò)度節食可能導致黃體功能不足，表現為經(jīng)期延長(cháng)。建議調整作息并補充維生素B族，必要時(shí)遵醫囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素類(lèi)藥物調節周期。
2、子宮肌瘤黏膜下肌瘤可能壓迫宮腔導致異常出血，常伴經(jīng)量增多。超聲檢查可確診，體積較小者可服用氨甲環(huán)酸片止血，較大肌瘤需行宮腔鏡肌瘤切除術(shù)。
3、子宮內膜息肉雌激素水平過(guò)高易引發(fā)息肉增生，表現為點(diǎn)滴出血。宮腔鏡檢查能明確診斷，息肉直徑超過(guò)1厘米時(shí)建議行宮腔鏡下電切術(shù)，術(shù)后可短期服用炔諾酮片預防復發(fā)。
4、凝血異常血小板減少或維生素K缺乏會(huì )影響凝血功能，需檢測血常規和凝血四項。輕度異?？煽诜S生素K1片，嚴重凝血障礙需輸注血小板或新鮮冰凍血漿。
經(jīng)期延長(cháng)期間避免劇烈運動(dòng)，適量增加動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等含鐵食物攝入，出血超過(guò)兩周或伴隨頭暈乏力需立即就醫。
