仲秋 副主任醫師
泌尿系統結石可遵醫囑使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉栓等藥物促進(jìn)排石。藥物選擇需根據結石成分、大小及位置決定，同時(shí)需配合大量飲水及適度運動(dòng)。
1、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒該藥物通過(guò)堿化尿液溶解尿酸結石，適用于直徑小于6毫米的尿酸結石?？赡艹霈F胃腸不適，腎功能不全者慎用。
2、坦索羅辛α受體阻滯劑可松弛輸尿管平滑肌，幫助輸尿管下端結石排出?？赡芤痤^暈或低血壓，服藥期間需監測血壓變化。
3、雙氯芬酸鈉栓非甾體抗炎藥可緩解結石移動(dòng)引發(fā)的腎絞痛。直腸給藥可避免胃腸道刺激，但存在消化道潰瘍病史者禁用。
4、氫氯噻嗪利尿劑可減少尿鈣排泄預防鈣結石復發(fā)。長(cháng)期使用需注意電解質(zhì)紊亂，需定期檢測血鉀水平。
每日飲水量應超過(guò)2000毫升，避免高草酸飲食，結石直徑超過(guò)6毫米或伴隨感染時(shí)需及時(shí)就醫處理。
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