馬曉斌 主任醫師
產(chǎn)后肺栓塞的臨床表現主要有呼吸困難、胸痛、咳嗽咯血、暈厥。癥狀按嚴重程度從早期到終末期發(fā)展，需警惕突發(fā)性加重。
1、呼吸困難：早期表現為活動(dòng)后氣促，隨病情進(jìn)展可發(fā)展為靜息狀態(tài)下呼吸困難，多因血栓阻塞肺動(dòng)脈導致血氧交換障礙。
2、胸痛：胸膜性疼痛常見(jiàn)，深呼吸或咳嗽時(shí)加重，可能與肺梗死或胸膜刺激有關(guān)，部分患者出現心絞痛樣壓榨性疼痛。
3、咳嗽咯血：進(jìn)展期出現干咳或血絲痰，肺梗死時(shí)可咯鮮紅色血痰，因肺泡毛細血管破裂或支氣管黏膜出血所致。
4、暈厥：終末期嚴重表現，提示大面積肺栓塞導致心輸出量驟降，常伴血壓下降、肢端濕冷等休克體征。
產(chǎn)后出現上述癥狀應立即就醫，避免劇烈活動(dòng)，監測血氧及心率變化，遵醫囑進(jìn)行抗凝或溶栓治療。
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