

程雷 主任醫師
山東大學(xué)齊魯醫院
老人半月板損傷可通過(guò)保守治療、藥物治療、物理治療、關(guān)節腔注射、手術(shù)治療等方式改善。半月板損傷可能與退行性改變、外傷等因素有關(guān),通常表現為膝關(guān)節疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。
急性期需減少膝關(guān)節負重活動(dòng),避免上下樓梯或深蹲動(dòng)作,使用拐杖輔助行走減輕半月板壓力。疼痛緩解后可進(jìn)行直腿抬高、股四頭肌等長(cháng)收縮等康復訓練,增強膝關(guān)節穩定性。日??膳宕髯o膝提供支撐,但需避免長(cháng)期依賴(lài)。
疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解癥狀。若伴隨關(guān)節腫脹,可聯(lián)合邁之靈片消除水腫。急性期也可外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑局部涂抹。需注意胃腸不適等藥物不良反應。
超短波、超聲波等理療能促進(jìn)局部血液循環(huán),加速損傷修復。中醫針灸取犢鼻、陽(yáng)陵泉等穴位可舒筋活絡(luò )。低溫沖擊療法對緩解急性期腫脹疼痛效果較好。治療期間需結合肌肉力量訓練,防止關(guān)節僵硬。
對于反復發(fā)作的關(guān)節積液,可在無(wú)菌操作下進(jìn)行透明質(zhì)酸鈉關(guān)節腔注射,改善關(guān)節潤滑功能。嚴重疼痛者可考慮糖皮質(zhì)激素局部注射,但每年不宜超過(guò)3次。注射后需保持穿刺點(diǎn)干燥,避免劇烈活動(dòng)。
Ⅲ度以上撕裂或保守治療無(wú)效時(shí),建議行關(guān)節鏡下半月板縫合術(shù)或部分切除術(shù)。術(shù)后需進(jìn)行漸進(jìn)式康復訓練,早期以被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)為主,6周后逐步增加負重。老年患者合并骨關(guān)節炎時(shí)可同期行軟骨修復術(shù)。
老人半月板損傷后應控制體重減輕關(guān)節負荷,日常補充鈣劑和維生素D維護骨骼健康。行走時(shí)選擇防滑鞋避免跌倒,座椅高度以膝關(guān)節屈曲90度為宜??祻推陂g可適量食用牛奶、深海魚(yú)等富含優(yōu)質(zhì)蛋白和歐米伽3脂肪酸的食物,促進(jìn)軟組織修復。若出現膝關(guān)節交鎖或突發(fā)腫脹需及時(shí)復查。
脛骨平臺骨折和半月板損傷怎么治療
1個(gè)問(wèn)答
前叉韌帶松弛半月板損傷3度怎么辦?
1個(gè)問(wèn)答
半月板損傷自己能好不?
1個(gè)問(wèn)答
膝關(guān)節半月板損傷有炎癥吃什么藥好
1個(gè)問(wèn)答
半月板損傷打prp
1個(gè)問(wèn)答
半月板損傷韌帶撕裂吃什么藥
1個(gè)問(wèn)答
半月板損傷三度該怎樣治療?
1個(gè)問(wèn)答
半月板損傷嚴重嗎后果
1個(gè)問(wèn)答
關(guān)節積液半月板損傷怎么艾灸
1個(gè)問(wèn)答
膝關(guān)節半月板損傷怎樣治療好
1個(gè)問(wèn)答
寶寶抵抗力差總生病怎么辦
1個(gè)問(wèn)答
支氣管哮喘治療怎么樣治最好
1個(gè)問(wèn)答
壯陽(yáng)藥對身體有危害嗎
1個(gè)問(wèn)答
寶寶肺炎初期癥狀
1個(gè)問(wèn)答
嬰兒脊柱裂的癥狀是什么
1個(gè)問(wèn)答
孕婦產(chǎn)檢甲亢是否可以引產(chǎn)呢
1個(gè)問(wèn)答
拉傷和和正常酸痛區分
1個(gè)問(wèn)答
寶寶的臍帶100天還沒(méi)掉怎么辦
1個(gè)問(wèn)答
紅棗泡水對脂肪肝好嗎
1個(gè)問(wèn)答
懷孕50天甲減藥量需要加量嗎
1個(gè)問(wèn)答
2024-04-27
2025-02-13
2023-06-07
2024-10-04
2024-05-19