屠輝輝 主治醫師
輸尿管結石微創(chuàng )手術(shù)通常需要留置雙J管,留置雙J管有助于預防術(shù)后并發(fā)癥、促進(jìn)輸尿管恢復、減少尿液反流、緩解術(shù)后疼痛、確保尿液正常排出。
1、預防并發(fā)癥:雙J管可有效防止術(shù)后輸尿管狹窄或粘連,減少感染風(fēng)險。術(shù)后短期內,輸尿管可能因手術(shù)創(chuàng )傷出現水腫或炎癥,雙J管能保持輸尿管通暢,避免尿液滯留引發(fā)感染或腎積水。
2、促進(jìn)恢復:雙J管支撐輸尿管,幫助其恢復正常形態(tài)和功能。手術(shù)過(guò)程中,輸尿管可能受到牽拉或損傷,雙J管的存在能減少術(shù)后瘢痕形成,加速輸尿管愈合,降低再次狹窄的可能性。
3、減少反流:雙J管設計能防止尿液反流至腎臟,保護腎功能。術(shù)后輸尿管括約肌可能暫時(shí)性功能不全,雙J管通過(guò)單向引流機制,確保尿液順利排出,避免反流引發(fā)腎盂腎炎或腎功能損害。
4、緩解疼痛:雙J管可減輕術(shù)后因輸尿管痙攣或水腫引起的疼痛。術(shù)后早期,輸尿管可能因手術(shù)刺激出現痙攣性疼痛,雙J管通過(guò)支撐作用,減少痙攣頻率和強度,幫助患者更快恢復。
5、確保引流:雙J管確保術(shù)后尿液正常排出,避免尿液滯留引發(fā)并發(fā)癥。術(shù)后短期內,輸尿管可能因水腫或炎癥導致引流不暢,雙J管通過(guò)持續引流,確保尿液順利排出,降低腎積水或感染風(fēng)險。
術(shù)后護理中,患者需注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物,多飲水以促進(jìn)尿液排出;適當休息,避免劇烈運動(dòng),防止雙J管移位或脫落;定期復查,觀(guān)察雙J管位置及輸尿管恢復情況,必要時(shí)在醫生指導下進(jìn)行拔管。通過(guò)科學(xué)的護理和隨訪(fǎng),患者能更快恢復健康,減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。
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