徐建威 副主任醫師
闌尾炎微創(chuàng )手術(shù)主要通過(guò)腹腔鏡技術(shù)完成,具有創(chuàng )傷小、恢復快的特點(diǎn),常見(jiàn)方式包括腹腔鏡闌尾切除術(shù)、單孔腹腔鏡手術(shù)等。
1、腹腔鏡手術(shù)在腹部打1-3個(gè)小孔,插入腹腔鏡和器械,通過(guò)屏幕影像引導切除病變闌尾,適用于多數單純性闌尾炎。
2、單孔技術(shù)經(jīng)臍部單一切口完成手術(shù),術(shù)后幾乎無(wú)可見(jiàn)疤痕,但對復雜闌尾炎或肥胖患者可能需轉為多孔操作。
3、術(shù)中處理術(shù)中需沖洗腹腔膿液,根據炎癥程度決定是否放置引流管,化膿性或穿孔性闌尾炎需延長(cháng)抗生素使用時(shí)間。
4、術(shù)后恢復術(shù)后24小時(shí)可下床活動(dòng),3-5天出院,并發(fā)癥概率低于開(kāi)腹手術(shù),但需警惕出血、腸瘺等罕見(jiàn)風(fēng)險。
術(shù)后初期選擇流質(zhì)飲食,逐步過(guò)渡到低纖維膳食,兩周內避免劇烈運動(dòng),定期復查切口愈合情況。
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